Upala jednjaka: 10 glavnih simptoma koji mogu da ukazuju na ezofagitis
Ezofagitis je zapaljenje tanke mišićne cevi koja isporučuje hranu u želudac – jednjak. Ako se ova bolest ne leči, upala jednjaka će na kraju oštetiti sluznicu organa i narušiti njegovu funkciju.
Nelečeno zapaljenje jednjaka dovodi do ožiljaka ili sužavanja organa, što rezultira ozbiljnim poteškoćama pri gutanju. Iz ovog članka ćete saznati o 10 simptoma karakterističnih za ovu bolest.
Sadržaj članka
Upala jednjaka: Koji su uzroci ezofagitisa?
Ova bolest ima mnogo varijanti. U nekim slučajevima, njegov uzrok se krije u nekoliko faktora odjednom.
Refluksni ezofagitis
Na dnu jednjaka nalazi se mišić u obliku kontraktivnog prstena – donji ezofagealni sfinkter. Funkcioniše kao ventil koji se otvara da pomeri hranu u želudac i zatvara kako bi sprečio da se hrana vrati u jednjak. Otuda i naziv – refluks, što znači obrnuti tok sadržaja šupljih organa.
Ako se donji sfinkter jednjaka nepotrebno otvori ili se ne zatvori u potpunosti, kiseli sadržaj želuca se vraća nazad u jednjak. Ovo se zove gastroezofagealni refluks, o čemu ćete čitati u ovom članku. Refluksni ezofagitis se razvija kada želudačni sok često ulazi u jednjak i, kao rezultat, organ postaje zapaljen. Vremenom, to dovodi do oštećenja tkiva i daljih komplikacija.
Eozinofilni ezofagitis
Eozinofili su bela krvna zrnca koja igraju ključnu ulogu u alergijskim reakcijama. Eozinofilni ezofagitis se javlja kod pacijenata sa visokom koncentracijom eozinofila u jednjaku. Najverovatnije, ovo se javlja kao odgovor na prodiranje alergena ili želudačne kiseline u jednjak.
U mnogim slučajevima, eozinofilni ezofagitis je izazvan konzumiranjem određenih namirnica – mleka, jaja, pšenice, soje, kikirikija, pasulja, raži i govedine. Međutim, tradicionalni testovi na alergiju ne mogu 100% da identifikuju koji proizvod je kriv.
Ljudi sa eozinofilnom upalom jednjaka mogu imati druge alergije na hranu. Ponekad se uzrok upale krije u inhalacionom alergenu, kao što je polen.
Infektivni ezofagitis
Bakterijska, virusna ili gljivična infekcija koja je prodrla u tkivo jednjaka može izazvati upalu. Ovo se dešava relativno retko i uglavnom samo kod ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom. To uključuje ljude koji pate od HIV/AIDS-a ili raka.
Čest uzrok infektivnog zapaljenja jednjaka je gljivica koja se obično nalazi u usnoj duplji – Candida albicans. Najčešće ova infekcija pogađa osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, rak, dijabetes, kao i one koji uzimaju antibiotike ili steroidne lekove.
Limfocitni ezofagitis
Ovo je neobično zapaljenje u kojem se primećuje povećanje koncentracije limfocita u sluzokoži jednjaka. Uzrok ove pojave može se kriti u povećanom broju eozinofila ili gastroezofagealnom refluksu.
Ezofagitis izazvan lekovima
Neki oralni lekovi oštećuju tkivo jednjaka ako su predugo u kontaktu sa sluznicom jednjaka. Na primer, ako progutate tabletu bez vode ili popijete vrlo malo, tableta ili njeni ostaci mogu ostati u jednjaku neko vreme.
Lekovi koji izazivaju upalu jednjaka uključuju:
- Lekovi protiv bolova – aspirin, ibuprofen, naproksen
- Antibiotici tetraciklin i doksiciklin
- Kalijum hlorid, koji se propisuje za lečenje nedostatka kalijuma u telu
- Bisfosfonati, uključujući alendronat – ovaj lek je propisan za lečenje osteoporoze
- Kinidin, koji se uzima za bolesti srca
Da bi se smanjio rizik od razvoja ezofagitisa izazvanog lekovima, preporučuje se:
- Uzmite tablete sa dosta vode, ako to nije u suprotnosti sa preporukama za uzimanje leka
- Nemojte uzimati lekove dok ležite,
- Ne uzimajte tablete neposredno pre spavanja
- Ako je moguće, pre uzimanja velikih tableta ili tableta neobičnog oblika, izdrobite ih na komade.
Upala jednjaka: Simptomi
10 najčešćih znakova ove bolesti uključuju:
- Poteškoće pri gutanju
- Bol pri gutanju
- Bol u grudima, posebno iza grudne kosti, koji se javlja tokom jela
- Hrana se zaglavila u jednjaku
- Gorušica – zbog refluksa kiseline
- Kašalj
- Neprijatan ukus u ustima
- Promuklost
- Mučnina
- Povraćanje
Obavezno kontaktirajte gastroenterologa ako simptomi:
- Smetaju vam nedelju dana ili duže
- Ne nestaje niti se poboljšava nakon uzimanja antacida,
Izaziva poteškoće u ishrani - U pratnji simptoma koji su karakteristični za grip – glavobolja, groznica i bol u telu.
Kako lekari otkrivaju upalu jednjaka?
Dijagnoza ovog poremećaja postavlja se na osnovu pritužbi i fizičkog pregleda pacijenta. Takođe, u većini slučajeva, gastroenterolog će propisati gastroskopiju, a ponekad i laboratorijsku dijagnostiku.
Uz pomoć gastroskopije, lekari su u mogućnosti da pogledaju u unutrašnjost jednjaka. Za ovose endoskop – tanka fleksibilna cev sa sistemom osvetljenja i sićušnom kamerom na vrhu. Kada se endoskop spusti u jednjak, slika se prikazuje uvećana na ekranu monitora. Samo ovim postupkom može se 100% potvrditi zapaljenje jednjaka. Ako je potrebno, lekar uklanja zaglavljenu hranu ili uzima mali komad tkiva za dalje ispitivanje.
Laboratorijska dijagnoza se sprovodi ako lekar uzme uzorak tkiva tokom endoskopije. Kasnije je poslat na istraživanje. U zavisnosti od uzroka ezofagitisa, laboratorijska ispitivanja mogu pomoći:
- Dijagnoza bakterijske, virusne ili gljivične infekcije
- Određivanje koncentraciju eozinofila
- Otkrivanje abnormalnih ćelijija koje mogu ukazivati na prekancerozna stanja ili rak jednjaka.