Hašimoto sindrom: Koji su simptomi, šta ga uzrokuje i lečenje

Hašimoto sindrom je autoimuna bolest, poremećaj u kome imuni sistem tela napada zdrave ili normalne ćelije. Otkrijte šta ga uzrokuje i koji su simptomi.

Smeštena na prednjem delu vašeg vrata, štitna žlezda je organ koji proizvodi hormone koji kontrolišu metabolizam, odnosno kako vaše telo koristi energiju. Dakle, tiroidni hormoni utiču na mnogo stvari, uključujući broj otkucaja srca i koliko brzo vaše telo koristi kalorije iz hrane koju jedete.

Šta je Hašimoto sindrom?

Hašimoto sindrom dobio je ime po Hakaru Hašimotu, japanskom lekaru koji je bio prva osoba koja je opisao ovo stanje 1912. godine.

Uzroci

Tačan uzrok Hašimotve bolesti nije poznat, ali se veruje da mnogi faktori igraju ulogu. To uključuje:

Geni: Ljudi koji dobiju Hašimoto često imaju članove porodice koji imaju bolest štitne žlezde ili druge autoimune bolesti. Ovo sugeriše da geni mogu igrati ulogu u tome ko dobije bolest.

Klice: Virusi ili bakterije mogu izazvati imuni sistem da napadne sam sebe.

Životna sredina: Faktori poput stresa ili prekomernog zračenja mogu igrati ulogu.

Hašimoto sindrom: Faktori rizika

Evo nekih stvari koje vas stavljaju u veći rizik od Hašimotove bolesti:

Pol: Hašimoto pogađa oko sedam puta više žena i ljudi sa ženskom anatomijom od muškaraca i ljudi sa muškom anatomijom, što sugeriše da polni hormoni mogu igrati ulogu.

Štaviše, neke žene imaju problema sa štitnom žlezdom tokom prve godine nakon porođaja. Iako obično nestaje, čak 20% ovih žena razvije Hašimoto godinama kasnije.

Starost: Iako se može javiti u drugim starosnim grupama, stanje je najčešće kod žena starosti 30-50 godina.

Druge autoimune bolesti: Osobama koje imaju autoimunu bolest, poput reumatoidnog artritisa, lupusa ili dijabetesa tipa 1, povećava se rizik da dobije Hašimoto.

Prekomerna količina joda: Istraživanja sugerišu da određeni lekovi i previše joda, elementa u tragovima koji je potreban telu za proizvodnju hormona štitne žlezde, mogu izazvati bolest štitne žlezde kod podložnih ljudi.

Izlaganje radijaciji: Prijavljen je povećan broj slučajeva bolesti štitne žlezde kod ljudi izloženih zračenju, uključujući atomske bombe u Japanu, nuklearnu nesreću u Černobilju i tretman zračenjem za oblik raka krvi koji se zove Hodžkinova bolest.

Koji su simptomi?

Hašimoto simptomi mogu u početku biti blagi ili će trebati godine da se razviju. Prvi znak bolesti je često uvećana štitna žlezda koja se zove struma. Gušavost može uzrokovati da prednji deo vrata izgleda otečeno. Velika struma može otežati gutanje.

Drugi simptomi neaktivne štitne žlezde zbog Hašimotovog sindroma mogu uključivati:

• Dobijanje na težini
• Umor
• Bledilo ili natečenost lica
• Bol u zglobovima i mišićima
• Zatvor
• Hladnoća
• Poteškoće u trudnoći
• Gubitak ili stanjivanje i lomljiva kosa
• Nepravilni ili obilni menstrualni ciklusi
• Depresija
• Usporen rad srca
• Bolovi i osetljivost mišića
• Problemi sa pamćenjem ili koncentracijom

Pošto simptomi Hashimotovog tiroiditisa mogu biti slični simptomima drugih zdravstvenih stanja, važno je obratiti se lekaru radi dijagnoze.

Dijagnoza

Vaš lekar će proveriti da li imate strumu. Pored toga, lekar će verovatno naručiti jedan ili više od sledećih testova krvi:

Hašimoto test krvi

Tireostimulišući hormon (TSH): Ovaj test proverava hormon koji se zove TSH, koji proizvodi mala žlezda u mozgu koja se zove hipofiza. Kada telo nema dovoljno hormona štitne žlezde, hipofiza šalje TSH da kaže vašoj štitnoj žlezdi da proizvodi više hormona. Ako je nivo TSH u vašoj krvi visok, to znači da možda imate hipotireozu.

Test tiroksina (T-4): Ovaj test meri glavni hormon štitne žlezde u vašem telu koji se zove T-4. Ako u krvi ima premalo T-4, to potvrđuje ono što je otkrio TSH test – problem je u samoj štitnoj žlezdi.

Test na antitela: Pošto druge bolesti pored Hašimotove mogu izazvati hipotireozu, lekar mora da naruči test na antitela da bi se uverio šta može biti uzrok hipotireoze.

Ako test pokaže prisustvo antitela na tiroidnu peroksidazu (protein uključen u proizvodnju tiroidnih hormona), to je jak znak da imate Hašimotov tiroiditis. Možda ćete morati da uradite više od jednog testa na antitela da biste potvrdili Hashimoto dijagnozu.

Lečenje

Lečenje Hašimotove bolesti zavisi od toga koliko je oštećena štitna žlezda. Ako nemate hipotireozu, ili je samo veoma blag slučaj, vaš lekar možda neće prepisati nikakve lekove, već samo nadgledati vaše simptome i proveriti nivoe hormona štitne žlezde.

Ako imate hipotireozu, dobićete lek u obliku pilule, gel kapsule ili tečnosti za uzimanje. Ovaj lek, nazvan levotiroksin je hemijska ili sintetička verzija prirodnog tiroidnog hormona T-4 i dizajniran je da obnovi vaš normalan metabolizam.

Levotiroksin je dostupan u nekoliko različitih jačina. Tačna doza koju vam lekar prepisuje zavisiće od brojnih faktora, uključujući: starost, težinu i ozbiljnost hipotiroidizma.

Šest do 8 nedelja nakon početka lečenja, vaš lekar će naručiti TSH test kako bi pratio funkciju štitne žlezde i uverio se da dobijate pravu dozu. Kada je doza tačna, test će se ponoviti za 6 meseci, a zatim za godinu dana. Moraćete da ostanete na ovom leku doživotno jer ne postoji lek za Hašimoto.

Pošto tiroidni hormoni deluju veoma sporo u telu, može proći nekoliko meseci da simptomi nestanu i da se guša smanji. Međutim, velike strume koje se ne poboljšaju mogu učiniti neophodnim uklanjanje štitne žlezde.

Ne bi trebalo da bude nikakvih neželjenih efekata sa ovim lekom. Međutim, trebalo bi da izbegavate da ga uzimate sa određenim namirnicama, suplementima ili pićima kao što su sok od grejpfruta i suplementi gvožđa, što može uticati na to koliko se dobro apsorbuje. Takođe, ako uzimate previše hormona štitne žlezde, možete razviti ozbiljne probleme kao što su atrijalna fibrilacija (nepravilan rad srca) i osteoporoza (krhke kosti).

Ako levotiroksin ne kontroliše sve vaše simptome hipotireoze, vaš lekar može dodati recept za sintetičku verziju drugog hormona štitaste žlezde zvanog T-3 ili kombinovati dva hormona zajedno.

Saveti

• Obavezno uzimajte lekove za štitnu žlezdu svaki dan.
• Pratite antiinflamatornu dijetu. To znači da jedete hranu bogatu hranljivim materijama (poput voća, povrća, orašastih plodova, nemasnog mesa i masne ribe poput lososa). Izbegavajte prerađeno meso, prženu hranu i sokove.
• Proverite nivo joda. Jod je mineral koji se nalazi u nekim namirnicama, kao što su jodirana so, morske alge i prerađeno meso. Vaša štitna žlezda koristi jod za proizvodnju tiroidnih hormona. Ako imate Hašimoto, možda ste osetljivi na jod. Razgovarajte sa svojim lekarom o tome i pokušajte da smanjite nivo joda ako je previsok.
• Smanjite stres. Pošto su autoimune bolesti često izazvane stresom, preduzmite korake da to smanjite. Pronađite dovoljno odmora i vremena da se opustite ili budete sa prijateljima.
• Razgovarajte sa svojim lekarom ili nutricionistom o tome da li da uzimate vitamin D i selen. Istraživanja o tome da li ovi suplementi pomažu su mešana.

Hašimoto sindrom: Moguće komplikacije

Ako se Hašimotov tiroiditis ne leči, možete doživeti sledeće komplikacije:

Gušavost: Vaše grlo može izgledati kao da ima zaglavljenu tenisku lopticu u sebi zbog vaše uvećane štitne žlezde.

Srčani problemi: Nizak nivo tiroidnih hormona može izazvati visok nivo LDL (lošeg) holesterola koji povećava rizik od srčanih oboljenja. Takođe možete imati nepravilan rad srca i uvećano srce.

Emocionalni problemi: Ovo uključuje depresiju.

Seksualni problemi: Ovo uključuje nedostatak seksualnog nagona, nemogućnost ovulacije (jajne ćelije se ne oslobađaju iz jajnika), erektilnu disfunkciju ili nizak broj spermatozoida.

Problemi u trudnoći: Ako trudnica nije lečila Hašimoto, povećava se rizik od pobačaja ili prevremenog porođaja. Beba se takođe može roditi sa urođenim manama kao što su rascep nepca, autizam ili intelektualne smetnje.
miksedem.

Povezane vesti

Neurolog objašnjava šta sve može da uzrokuje bol u leđima

17485

Bol u leđima je najčešći mišićno-skeletni poremećaj. Jedan od nespecifičnih razloga je prenaprezanje mišića, dok jedan od specifičnih uzroka je...

Kako da znate da li ste depresivni ili samo loše raspoloženi? 

17472

Kako razumeti da ovo nije samo loše jesenje raspoloženje, već da ste depresivni? Ovo je prava bolest koju ne treba ignorisati jer zahteva lečenje....

Obratite pažnju na ove signale koje vam telo šalje noću

17431

Ponekad nam telo noću šalje zabrinjavajuće znakove, poput čestog odlaska u toalet, glavobolja, znojenje... Evo na mogu da ukažu ovi simptomi. Leka...

Šta je HPV (humani papiloma virus), koji su simptomi i uzroci?

17402

Više od 30 sojeva humanog papiloma virusa (HPV)  uključuje bezopasne oblike HPV-a, poput onih koji izazivaju genitalne bradavice. Neke vrste mogu n...